Berechnungsanfrage MicroSil

MicroSil, MicroSil Toric, MicroSil Diffraktiv
Implanteur
Anrede
Titel
Name*
Vorname
Telefon
Fax
E-Mail*
Patient
Anrede
Name
Vorname
ID-Nr.

Geburtsdatum
OP-Auge/n*
Patientendaten: Rechtes Auge (OD)
K1=Radius 1
mm
dpt
Grad
K2=Radius 2
mm
dpt
Grad
Achslänge
ACD
subj. Refra
Sph
Zyl
Achse
Visus cc
Zielrefraktion
Sph
Zyl
Achse
Vorangegangene OP
Implantationsort der IOL
	Kapselsack Sulcus / Scleranaht
Multifokale IOL (Add.+ 3,5 dpt)
	ja nein
Blaufilter
	ja nein
Patientendaten: Linkes Auge (OS)
K1=Radius 1
mm
dpt
Grad
K2=Radius 2
mm
dpt
Grad
Achslänge
ACD
subj. Refra
Sph
Zyl
Achse
Visus cc
Zielrefraktion
Sph
Zyl
Achse
Vorangegangene OP
Implantationsort der IOL
	Kapselsack Sulcus / Scleranaht
Multifokale IOL (Add.+ 3,5 dpt)
	ja nein
Blaufilter
	ja nein
Weitere Angaben
Biometrie	Direkter Kontakt Immersion IOL-Master
Keratometerindex
Ergänzende Angaben